Abstract Objective to analyze the effect of burden, stress, and depressive symptoms on the health characteristics of older adult caregivers of older adults. Method A quantitative and longitudinal study was conducted with 127 older adult caregivers to analyze the effect of burden, stress, and depressive symptoms on their health characteristics. The variables assessed included health characterization, burden, depressive symptoms, and stress. A linear regression model and Poisson test were employed, with a significance level set at 5%. Results The findings revealed that an increase of one point in the burden scale score was associated with a 0.030 increase in the number of diseases (p=0.020) and an increased risk of chronic pain (p=0.005). Similarly, a one-point increase in the stress scale score was associated with a 0.058 increase in the number of diseases (p=0.001), as well as an increased risk of a poor subjective health assessment (p=<0.001) and chronic pain (p=<0.001). Furthermore, an increase in the score on the depressive symptoms scale was associated with an increase in the number of diseases (p=<0.001), risk of falls (p=0.009), poor subjective health assessment (p=<0.001), and chronic pain (p=<0.001). Conclusions and implications for practice The worsening estimate in the scores of psychological variables poses a risk to the deterioration of caregivers’ physical health characteristics. The findings underscore the need for the development of public policies aimed at improving the quality of life for older adult caregivers.

Resumen Objetivo analizar el efecto de la sobrecarga, el estrés y los síntomas depresivos sobre las características de salud de los cuidadores de ancianos. Métodos estudio cuantitativo y longitudinal con 127 cuidadores de ancianos. Las variables utilizadas fueron caracterización de la salud; sobrecarga; Síntomas depresivos y estrés. Se realizó un modelo de regresión lineal, prueba de Poisson, con un nivel de significancia del 5%. Resultados se observó que un punto más en la puntuación de la escala de sobrecarga aumenta en 0,030 el número de enfermedades (p=0,020) y el riesgo de dolor crónico (p=0,005); un punto más en la puntuación de la escala de estrés aumenta en 0,058 el número de enfermedades (p=0,001) y el riesgo de evaluar regular/mala salud (p=<0,001) y dolor crónico (p=<0,001); el aumento de la puntuación en la escala de síntomas depresivos aumenta el número de enfermedades (p=<0,001), riesgo de caídas (p=0,009), valoración regular/mala de la salud (p=<0,001) y dolor crónico (p=<0,001). Conclusiones e implicaciones para la práctica la estimación del empeoramiento de las puntuaciones de las variables psicológicas conlleva un riesgo de empeoramiento de las características de salud física de los cuidadores. Con los resultados encontrados, se evidencia la necesidad de crear políticas públicas para los cuidadores de adultos mayores, con el fin de brindarles una mejor calidad de vida.

Resumo Objetivo analisar o efeito da sobrecarga, do estresse e dos sintomas depressivos sobre as características de saúde de idosos cuidadores de idosos. Métodos estudo quantitativo e longitudinal com 127 idosos cuidadores. As variáveis utilizadas foram caracterização de saúde; sobrecarga; sintomas depressivos e estresse. Realizou-se modelo de regressão linear, teste de Poisson, com nível de significância de 5%. Resultados observou-se que um ponto a mais no escore na escala de sobrecarga aumenta em 0,030 o número de doenças (p=0,020) e risco de dor crônica (p=0,005); um ponto a mais no escore na escala de estresse aumenta em 0,058 o número de doenças (p=0,001) e risco para avaliação de saúde regular/ruim (p=<0,001) e dor crônica (p=<0,001); o aumento no escore na escala de sintomas depressivos aumenta o número de doenças (p=<0,001), risco de quedas (p=0,009), avaliação de saúde regular/ruim (p=<0,001) e dor crônica (p=<0,001). Conclusões e implicações para a prática estimativa de piora nos escores das variáveis psicológicas acarreta um risco para o agravamento de características de saúde física dos cuidadores. Com os resultados encontrados, observar-se a necessidade da criação de políticas públicas para os idosos cuidadores, a fim de propiciar uma melhor qualidade de vida.

Abstract The study aimed to investigate the relationship between spirituality and social support of aged people residents in the community. This is a quantitative and cross-sectional study, conducted with 142 seniors attended at Family Health Units (FHUs) of a municipality in the interior of the state of São Paulo. The interviews take place at home and the data were collected through a sociodemographic questionnaire, Pais-Ribeiro’s Spirituality Scale and Medical Outcomes Study (MOS) social support scale. The project was authorized by the Municipal Health Department of the municipality and approved by the Research Ethics Committee. As for the results, there was a weak and positive correlation between the global spirituality, hope/optimism domain with all MOS domains, and a weak and positive correlation between the belief domain and the material support and affective support domains of the MOS. It was possible to conclude that, the aged people with higher level of spirituality had more social support. It is emphasized the relevance of these variables for comprehensive health care of these elderly, favoring greater well-being and coping with difficulties.

Resumo O estudo teve por objetivo investigar a relação entre a espiritualidade e o apoio social de idosos residentes na comunidade. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal, desenvolvido com 142 idosos atendidos em Unidades de Saúde da Família (USFs) de um município do interior do estado de São Paulo. As entrevistas acontecem no âmbito domiciliar e os dados foram coletados por meio de questionário sociodemográfico, Escala de Espiritualidade de Pìnto e Pais-Ribeiro e a escala de apoio social Medical Outcomes Study (MOS). O projeto foi autorizado pela Secretaria Municipal de Saúde do município e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Quanto aos resultados, houve correlação fraca e positiva entre a espiritualidade global, domínio Esperança/ Otimismo com todos os domínios do MOS, e correlação fraca e positiva entre o domínio crença e os domínios apoio material e apoio afetivo do MOS. Foi possível concluir que, os idosos com maior nível de espiritualidade, apresentavam mais apoio social. Ressalta-se a relevância dessas variáveis para atenção integral à saúde desses idosos, favorecendo maior bem-estar e enfrentamento das dificuldades.

RESUMO Introdução: Nos últimos anos, observou-se crescente número de idosos que realizam o cuidado a outro idoso no mesmo domicílio. Esses idosos estão mais susceptíveis à sobrecarga e à presença de dor crônica, sendo que a dor pode influenciar negativamente as variáveis cognitivas. Objetivo: Comparar o desempenho e o processamento cognitivo de cuidadores idosos e não cuidadores com e sem dor crônica. Métodos: Estudo transversal realizado com 149 idosos, divididos em 4 grupos, pareados por sexo, idade e escolaridade. Os testes utilizados foram: escala numérica de avaliação da dor, Bateria Breve de Rastreio Cognitivo (BBRC), Addenbrooke’s Cognitive Examination (ACER-R) e processamento cognitivo por meio de Potenciais Relacionados a Eventos (P300). Resultados: Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os participantes com e sem dor crônica nos domínios cognitivos atenção/orientação (p=0,045) e habilidades visual-espacial (p=0,017), bem como no escore total do instrumento ACE-R (p=0,033). No grupo sem dor foram encontradas diferenças estatísticas entre cuidadores e não cuidadores, com melhores resultados no grupo cuidador. Não houve efeitos entre os sujeitos ou interações (fatores de Cuidado e Dor) na amplitude do P300 ou na latência do P300. Conclusão: De maneira geral, observou-se que indivíduos sem dor apresentaram melhor desempenho. Não foi observada relação entre os fatores cuidado e dor no desempenho cognitivo.

ABSTRACT Background: In recent years there has been an increasing number of elderly people who care for another elderly person in the same household. These elderly people are more susceptible to overload and the presence of chronic pain, while pain can negatively influence cognitive variables. Objective: To compare the performance and cognitive processing of elderly caregivers and non-caregivers with and without chronic pain. Methods: This was a cross-sectional study carried out among 149 elderly people divided into four groups that were matched according to sex, age and schooling. The tests used were a numerical pain assessment scale, the Brief Cognitive Screening Battery (BCSB), Addenbrooke’s Cognitive Examination (ACER-R) and cognitive processing through event-related potentials (P300). Results: Statistically significant differences between participants with and without chronic pain were found with regard to attention/orientation (p=0.045) and visual-spatial skills (p=0.017), and in the total score (p=0.033). In the pain-free group, the caregivers showed better results than the non-caregivers. There were no effects between subjects or interactions (caregiving and pain factors) either on P300 amplitude or on P300 latency. Conclusion: In general, it was observed that pain-free individuals presented better performance. No relationship was observed between the factors care and pain regarding cognitive performance.

RESUMO Objetivo: comparar o desempenho cognitivo de cuidadores idosos com e sem dor crônica ao longo de quatro anos e verificar o efeito da intensidade da dor no desempenho cognitivo de cuidadores idosos com dor crônica. Método: estudo longitudinal com dados coletados em 2014 e 2018. Participaram do estudo cuidadores idosos residentes na comunidade de um município brasileiro. A cognição foi avaliada usando o Addenbrooke’s Cognitive Examination. A dor foi avaliada por uma escala de 11 pontos. Para a análise dos dados, foi utilizado um modelo linear misto e ANCOVA com nível de significância de 5%. Resultados: foram divididos em dois grupos. Declínio cognitivo ao longo de quatro anos foi encontrado em idosos com dor (p=0,02; IC95%=0,32-4,25), enquanto aqueles sem dor não apresentaram alteração significativa. Conclusão: os resultados mostram que os cuidadores idosos com dor tiveram pior desempenho cognitivo, mas ao comparar os grupos com o teste ANCOVA para análise intergrupos, não houve diferença no desempenho cognitivo.

ABSTRACT Objective: to compare cognitive performance of elderly caregivers with and without chronic pain over four years and verify the effect of pain intensity on cognitive performance of elderly caregivers with chronic pain. Method: a longitudinal study with data collected in 2014 and 2018. Community-dwelling elderly caregivers of a Brazilian city participated in the study. Cognition was assessed using the Addenbrooke’s Cognitive Examination instrument. Pain was assessed by an 11-point scale. For data analysis, a mixed linear model and ANCOVA with a 5% significance level were used. Results: they were divided into two groups. A cognitive decline over four years was found in elderly people with pain (p=0.02; 95%CI=0.32-4.25), while those without pain did not show a significant change. Conclusion: the results show that elderly caregivers with pain had a worse cognitive performance, but when comparing groups with the ANCOVA test for intergroup analysis, there was no difference in cognitive performance.

RESUMEN Objetivo: comparar el desempeño cognitivo de los cuidadores ancianos con y sin dolor crónico durante cuatro años y verificar el efecto de la intensidad del dolor sobre el desempeño cognitivo de los cuidadores ancianos con dolor crónico. Método: estudio longitudinal con datos recolectados en 2014 y 2018. Los participantes del estudio fueron cuidadores ancianos residentes en la comunidad de un municipio brasileño. La cognición se evaluó mediante el instrumento Addenbrooke’s Cognitive Examination. El dolor se evaluó mediante una escala de 11 puntos. Para el análisis de datos se utilizó un modelo lineal mixto y ANCOVA con un nivel de significancia del 5%. Resultados: se dividieron en dos grupos. Se encontró deterioro cognitivo durante cuatro años e ancianos con dolor (p=0,02; IC 95%=0,32-4,25), mientras que aquellos sin dolor no mostraron cambios significativos. Conclusión: los resultados muestran que los cuidadores de ancianos con dolor tuvieron peor desempeño cognitivo, pero al comparar grupos con la prueba ANCOVA para análisis intergrupal, no hubo diferencia en el desempeño cognitivo.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados aos sintomas depressivos de idosos cuidadores com dor crônica. Método: participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais, que relataram dor crônica e que realizam cuidado a outro idoso que mora no mesmo domicílio (n=186). Para as análises estatísticas, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, regressão logística univariada e múltipla. Resultados: a maioria dos participantes não apresentou sintomas depressivos (70,4%), 24,2% apresentaram sintomas depressivos leves, e 5,4% severos. A análise univariada mostrou que as variáveis renda familiar, número de doenças, número de medicamentos em uso, intensidade da dor, sobrecarga e estresse percebido apresentaram associação com sintomas depressivos e na análise multivariada verificou-se associação com estresse percebido (IC 95% OR 1,106-1,207) e número de medicamentos (IC 95% OR 1.139-1.540) em uso. Conclusão: foram fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica o estresse e o número de medicamentos em uso.

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain. Method: the study included people 60 years of age or older who reported chronic pain and cared for another elderly person living in the same household (n=186). Statistical analyzes were performed using the Mann-Whitney test, univariate and multiple logistic regression. Results: most participants had no depressive symptoms (70.4%), 24.2% had mild depressive symptoms and 5.4% had severe symptoms. Univariate analysis showed that the variables family income, number of diseases, number of medications in use, pain intensity, overload and perceived stress were associated with depressive symptoms. Multivariate analysis found an association with perceived stress (95% CI 1.101-1207) and number of medications (95% CI 1.139-1.540) in use. Conclusion: factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain were stress and the number of medications in use.

RESUMEN Objetivo: para identificar los factores asociados con los síntomas depresivos en cuidadores mayores con dolor crónico. Método: el estudio incluyó a personas de 60 años de edad o mayores que reportaron dolor crónico y cuidaron a otra persona anciana que vive en el mismo hogar (n=186). Los análisis estadísticos se realizaron con la prueba de Mann-Whitney, regresión logística univariada y múltiple. Resultados: la mayoría de los participantes no tenían síntomas depresivos (70,4%), 24,2% tenían síntomas depresivos leves y 5,4% graves. El análisis univariado mostró que las variables ingreso familiar, número de enfermedades, número de medicamentos en uso, intensidad del dolor, sobrecarga y estrés percibido se asociaron con síntomas depresivos y el análisis multivariado mostró una asociación con el estrés percibido (IC 95% O 1.106 -1,207) y la cantidad de medicamentos (IC 95% O 1,139-1,540) en uso. Conclusión: los factores asociados con los síntomas depresivos en los cuidadores ancianos con dolor crónico fueron el estrés y la cantidad de medicamentos en uso.

ABSTRACT Objective: to identify factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain. Method: the study included people 60 years of age or older who reported chronic pain and cared for another elderly person living in the same household (n=186). Statistical analyzes were performed using the Mann-Whitney test, univariate and multiple logistic regression. Results: most participants had no depressive symptoms (70.4%), 24.2% had mild depressive symptoms and 5.4% had severe symptoms. Univariate analysis showed that the variables family income, number of diseases, number of medications in use, pain intensity, overload and perceived stress were associated with depressive symptoms. Multivariate analysis found an association with perceived stress (95% CI 1.101-1207) and number of medications (95% CI 1.139-1.540) in use. Conclusion: factors associated with depressive symptoms in elderly caregivers with chronic pain were stress and the number of medications in use.

RESUMEN Objetivo: para identificar los factores asociados con los síntomas depresivos en cuidadores mayores con dolor crónico. Método: el estudio incluyó a personas de 60 años de edad o mayores que reportaron dolor crónico y cuidaron a otra persona anciana que vive en el mismo hogar (n=186). Los análisis estadísticos se realizaron con la prueba de Mann-Whitney, regresión logística univariada y múltiple. Resultados: la mayoría de los participantes no tenían síntomas depresivos (70,4%), 24,2% tenían síntomas depresivos leves y 5,4% graves. El análisis univariado mostró que las variables ingreso familiar, número de enfermedades, número de medicamentos en uso, intensidad del dolor, sobrecarga y estrés percibido se asociaron con síntomas depresivos y el análisis multivariado mostró una asociación con el estrés percibido (IC 95% O 1.106 -1,207) y la cantidad de medicamentos (IC 95% O 1,139-1,540) en uso. Conclusión: los factores asociados con los síntomas depresivos en los cuidadores ancianos con dolor crónico fueron el estrés y la cantidad de medicamentos en uso.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados aos sintomas depressivos de idosos cuidadores com dor crônica. Método: participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais, que relataram dor crônica e que realizam cuidado a outro idoso que mora no mesmo domicílio (n=186). Para as análises estatísticas, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, regressão logística univariada e múltipla. Resultados: a maioria dos participantes não apresentou sintomas depressivos (70,4%), 24,2% apresentaram sintomas depressivos leves, e 5,4% severos. A análise univariada mostrou que as variáveis renda familiar, número de doenças, número de medicamentos em uso, intensidade da dor, sobrecarga e estresse percebido apresentaram associação com sintomas depressivos e na análise multivariada verificou-se associação com estresse percebido (IC 95% OR 1,106-1,207) e número de medicamentos (IC 95% OR 1.139-1.540) em uso. Conclusão: foram fatores associados aos sintomas depressivos em idosos cuidadores com dor crônica o estresse e o número de medicamentos em uso.

RESUMO. O grau de sobrecarga relacionado às demandas do cuidado diário ao idoso dependente é uma importante medida a ser avaliada por influenciar de modo negativo na saúde física e psicológica do cuidador. Objetivo: Analisar a validade da Zarit Burden Interview versão 12 itens (ZBI-12) em idosos cuidadores de idosos da comunidade e sugerir nota de corte de acordo com quartis. Métodos: Foram avaliados 341 idosos cuidadores (M=69,6±7,1 anos; 76,8% feminino) cadastrados na Estratégia Saúde da Família utilizando a ZBI-12. Adicionalmente, foram realizadas avaliações de estresse (Escala de Estresse Percebido [PSS]) e de sintomas depressivos (Escala de Depressão Geriátrica [GDS]) no idoso cuidador, e avaliada a dependência dos idosos receptores de cuidado (Escala de Atividades da Vida Diária de Lawton e Brody [L&B]). Resultados: As análises por alfa de Cronbach mostraram consistência interna de α=0.81. Foi encontrada correlação entre todos os itens da ZBI-12 e do escore geral com os escores de PSS (r=0,53; p<0,01), GDS (r=0,43; p<0,01) e L&B (r= -0,23; p<0,01). Especificamente, a PSS obteve associação mais estreita com o escore da ZBI-12, se mostrando o padrão-referência. Considerando a divisão por quartil da PSS, para os cuidadores mais estressados, sugere-se nota de corte de 13 pontos na ZBI-12 para rastreio da sobrecarga em idosos cuidadores da comunidade em geral. Conclusão: A ZBI-12 apresentou boa consistência interna e pode ser considerada válida nessa população. Espera-se que o instrumento auxilie na avaliação da sobrecarga na prática clínica e na pesquisa e se torne uma alternativa de aplicação rápida e eficiente no rastreio de sobrecarga entre cuidadores mais velhos na comunidade.

ABSTRACT. The degree of burden related to the demands of daily care provided to a dependent older adult is important to evaluate due to the negative influence exerted on caregivers’ physical and psychological health. Objective: To analyze the validity of the 12-item version of the Zarit Burden Interview administered to older caregivers of community-dwelling older dependent individuals and suggest a cut-off score based on quartiles. Methods: Three hundred and forty-one older caregivers (mean age: 69.6±7.1 years; 76.8% women) registered with primary healthcare centers were evaluated using the ZBI-12. Additional evaluations addressed stress (Perceived Stress Scale [PSS]), depressive symptoms (Geriatric Depression Scale [GDS]) in the older caregivers and the degree of dependence of the older care recipients (Lawton and Brody [L&B]). Results: Cronbach’s alpha demonstrated very good internal consistency (α=0.81). Correlations were found between all ZBI-12 items and overall score on the PSS (r=0.53; p<0.01). GDS (r=0.43; p<0.01) and L&B (r= -0.23; p<0.01) scale scores. The PSS demonstrated the strongest correlation with ZBI-12 score and proved to be the standard reference. Based on caregivers with a higher degree of stress considering the PSS score quartiles, a cut-off score of 13 points on the ZBI-12 is suggested for screening burden in community-dwelling older caregivers, but should not be assumed as normative data. Conclusion: The ZBI-12 can be considered valid for evaluation of burden in clinical practice and research as a fast, efficient option for screening burden among older caregivers of community-dwelling older adults.

Resumo OBJETIVO Comparar o perfil de saúde física, cognitiva e psicológica e o contexto de cuidado de idosos cuidadores de idosos em diferentes arranjos de moradia. MÉTODO Estudo quantitativo e transversal realizado com 349 cuidadores divididos em arranjos de moradia unigeracional, bigeracional e multigeracional. Para avaliação foram utilizados questionários sociodemográfico e de cuidado, e instrumentos de avaliações da saúde física, cognitiva e psicológica. Para análises dos dados foram utilizados os testes Qui-quadrado e U Mann Whitney. RESULTADOS Os idosos cuidadores de lares unigeracionais eram mais velhos e independentes para as atividades instrumentais de vida diária. Nos arranjos de moradia multigeracionais houve proporção significativamente maior de cuidadores que consideravam a renda familiar insuficiente, recebiam ajuda emocional e sentiam-se mais sobrecarregados e estressados. CONCLUSÃO As diferenças identificadas entre os grupos podem contribuir para elaboração de políticas de cuidado e promoção da saúde de idosos cuidadores.

Abstract OBJECTIVE To compare the physical, cognitive and psychological health profile and care context of elder caregivers of the elderly in different home arrangements. METHOD Quantitative and transversal study with elderly caregivers. The sample consisted of 349 caregivers divided into mono-gerational, bi-gerational and multi-generational housing arrangements. Sociodemographic and care questionnaires and physical, cognitive and psychological health assessment instruments were used for evaluation. The Chi-square distribution and Mann Whitney’s U were used for data analysis. RESULTS Elderly caregivers in mono-generational homes were significantly older and independent for instrumental activities of daily living. In multigenerational households there was a significantly greater proportion of caregivers who considered family income insufficient, received emotional help, and felt overwhelmed and stressed. CONCLUSION The differences identified between the groups can contribute to the elaboration of care policies and for the health promotion of elderly caregivers.

Resumen OBJETIVO Comparar el perfil de salud física, cognitiva y psicológica y el contexto de cuidado de cuidadores ancianos en diferentes arreglos habitacionales. MÉTODO Estudio cuantitativo y transversal con cuidadores de ancianos. La muestra fue formada por 349 cuidadores divididos en arreglos de vivienda unigeracionales, bigeracionales y multigeracionales. Para la evaluación, se utilizaron cuestionarios sociodemográficos, asistenciales y de estudio de salud física, cognitiva y psicológica. Las pruebas de Chi cuadrado y U Mann Whitney se utilizaron para el análisis de datos. RESULTADOS Los cuidadores unigeracionales ancianos fueron significativamente más viejos e independientes para las actividades instrumentales de la vida diaria. En los arreglos de alojamiento multigeracional, una proporción significativamente mayor de cuidadores que consideraban la renta familiar insuficiente recibía ayuda emocional y se sentía más sobrecargada y estresada. CONCLUSIÓN Las diferencias identificadas entre los grupos pueden contribuir al desarrollo de políticas de cuidado y promoción de la salud del anciano cuidador.

Abstract OBJECTIVE To compare the physical, cognitive and psychological health profile and care context of elder caregivers of the elderly in different home arrangements. METHOD Quantitative and transversal study with elderly caregivers. The sample consisted of 349 caregivers divided into mono-gerational, bi-gerational and multi-generational housing arrangements. Sociodemographic and care questionnaires and physical, cognitive and psychological health assessment instruments were used for evaluation. The Chi-square distribution and Mann Whitney’s U were used for data analysis. RESULTS Elderly caregivers in mono-generational homes were significantly older and independent for instrumental activities of daily living. In multigenerational households there was a significantly greater proportion of caregivers who considered family income insufficient, received emotional help, and felt overwhelmed and stressed. CONCLUSION The differences identified between the groups can contribute to the elaboration of care policies and for the health promotion of elderly caregivers.

Resumen OBJETIVO Comparar el perfil de salud física, cognitiva y psicológica y el contexto de cuidado de cuidadores ancianos en diferentes arreglos habitacionales. MÉTODO Estudio cuantitativo y transversal con cuidadores de ancianos. La muestra fue formada por 349 cuidadores divididos en arreglos de vivienda unigeracionales, bigeracionales y multigeracionales. Para la evaluación, se utilizaron cuestionarios sociodemográficos, asistenciales y de estudio de salud física, cognitiva y psicológica. Las pruebas de Chi cuadrado y U Mann Whitney se utilizaron para el análisis de datos. RESULTADOS Los cuidadores unigeracionales ancianos fueron significativamente más viejos e independientes para las actividades instrumentales de la vida diaria. En los arreglos de alojamiento multigeracional, una proporción significativamente mayor de cuidadores que consideraban la renta familiar insuficiente recibía ayuda emocional y se sentía más sobrecargada y estresada. CONCLUSIÓN Las diferencias identificadas entre los grupos pueden contribuir al desarrollo de políticas de cuidado y promoción de la salud del anciano cuidador.

Resumo OBJETIVO Comparar o perfil de saúde física, cognitiva e psicológica e o contexto de cuidado de idosos cuidadores de idosos em diferentes arranjos de moradia. MÉTODO Estudo quantitativo e transversal realizado com 349 cuidadores divididos em arranjos de moradia unigeracional, bigeracional e multigeracional. Para avaliação foram utilizados questionários sociodemográfico e de cuidado, e instrumentos de avaliações da saúde física, cognitiva e psicológica. Para análises dos dados foram utilizados os testes Qui-quadrado e U Mann Whitney. RESULTADOS Os idosos cuidadores de lares unigeracionais eram mais velhos e independentes para as atividades instrumentais de vida diária. Nos arranjos de moradia multigeracionais houve proporção significativamente maior de cuidadores que consideravam a renda familiar insuficiente, recebiam ajuda emocional e sentiam-se mais sobrecarregados e estressados. CONCLUSÃO As diferenças identificadas entre os grupos podem contribuir para elaboração de políticas de cuidado e promoção da saúde de idosos cuidadores.

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre fragilidade, sintomas depressivos e sobrecarga de idosos cuidadores em contexto de alta vulnerabilidade social. Método: estudo correlacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 73 idosos cuidadores primários de outros idosos cadastrados em Unidades de Saúde da Família inseridas em contextos de alta vulnerabilidade social de um município do interior paulista (Brasil). Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, utilizando-se um questionário para caracterização sociodemográfica, o Inventário de Sobrecarga de Zarit, a Escala de Depressão Geriátrica e avaliação da Fragilidade, segundo o Fenótipo de Fried. Resultados: a maioria dos cuidadores idosos estava inserida na faixa etária de 60 a 69 anos, era do sexo feminino e apresentava de um a quatro anos de escolaridade. Em relação à fragilidade, 37% eram frágeis, 54,8% pré-frágeis e 8,2% não frágeis. Os cuidadores idosos apresentaram, em sua maioria, pequena sobrecarga (68,5%) e ausência de indícios de sintomas depressivos (67,1%). Houve correlação positiva e de moderada magnitude (r=0,460, p=0,000) entre fragilidade e sintomas depressivos, ou seja, à medida que os níveis de fragilidade aumentam, os sintomas depressivos se tornam mais prevalentes. Conclusão: houve correlação entre fragilidade e sintomas depressivos. Diante disso, faz-se necessária a abordagem dos profissionais de saúde no sentido de identificar precocemente a fragilidade e os sintomas depressivos de cuidadores idosos a fim de evitar intervenções tardias. Atenção especial deve ser dada aos cuidadores inseridos em contextos de alta vulnerabilidade social.

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between frailty, depressive symptoms and overload of elderly caregivers in a context of high social vulnerability. Method: correlational, cross-sectional study, with quantitative approach, carried out with 73 elderly primary caregivers of other elderly people enrolled in Family Health Units inserted in contexts of high social vulnerability of a city in the interior of São Paulo (Brazil). The data were collected through an individual interview, using a questionnaire for sociodemographic characterization, the Zarit Overload Inventory, Geriatric Depression Scale and Frailty Assessment, according to the Fried Phenotype. Results: the majority of the elderly caregivers were between 60 and 69 years old; they were female and had one to four years of schooling. Regarding the frailty, 37% were frail, 54.8% pre-frail and 8.2% non-frail. The elderly caregivers presented, in the majority, small overload (68.5%) and absence of indications of depressive symptoms (67.1%). There was a positive correlation and moderate magnitude (r=0.460, p=0.000) between frailty and depressive symptoms, that is, as the levels of frailty increase, the depressive symptoms become more prevalent. Conclusion: there was a correlation between frailty and depressive symptoms. Therefore, it is necessary to approach the health professionals in order to identify early the frailty and depressive symptoms of elderly caregivers in order to avoid late interventions. Special attention should be given to caregivers inserted in contexts of high social vulnerability.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre fragilidad, síntomas depresivos y sobrecarga de ancianos cuidadores en un contexto de alta vulnerabilidad social. Método estudio correlacional, de corte transversal y con abordaje cuantitativo realizado con 73 ancianos cuidadores primarios de otros ancianos registrados en Unidades de Salud de la Familia e insertados en contextos de alta vulnerabilidad social de un municipio del interior paulista (Brasil). Los datos fueron obtenidos por medio de entrevista individual, utilizándose un cuestionario para la caracterización sociodemográfica, el Inventario de Sobrecarga de Zarit, la Escala de Depresión Geriátrica y la evaluación de la Fragilidad según el Fenotipo de Fried. Resultados: la mayoría de los cuidadores ancianos estaba incluida en el grupo de edad de 60 a 69 años, pertenecía al sexo femenino y presentaba de uno a cuatro años de escolaridad. En relación a la fragilidad, 37% eran frágiles, 54,8% prefrágiles y 8,2% no frágiles. Los cuidadores ancianos presentaron, en su mayoría, una pequeña sobrecarga (68,5%) y ausencia de indicios de síntomas depresivos (67,1%). Hubo una correlación positiva y de magnitud moderada (r=0,460, p=0,000) entre fragilidad y síntomas depresivos, o sea, a medida que los niveles de fragilidad aumentan, los síntomas depresivos se vuelven más prevalentes. Conclusión: hubo una correlación entre fragilidad y síntomas depresivos. Así, es necesario el abordaje de los profesionales de la salud en el sentido de identificar precozmente la fragilidad y los síntomas depresivos de cuidadores ancianos a fin de evitar las intervenciones tardías. Una atención especial debe ser dada a los cuidadores insertados en contextos de alta vulnerabilidad social.

ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between frailty, depressive symptoms and overload of elderly caregivers in a context of high social vulnerability. Method: correlational, cross-sectional study, with quantitative approach, carried out with 73 elderly primary caregivers of other elderly people enrolled in Family Health Units inserted in contexts of high social vulnerability of a city in the interior of São Paulo (Brazil). The data were collected through an individual interview, using a questionnaire for sociodemographic characterization, the Zarit Overload Inventory, Geriatric Depression Scale and Frailty Assessment, according to the Fried Phenotype. Results: the majority of the elderly caregivers were between 60 and 69 years old; they were female and had one to four years of schooling. Regarding the frailty, 37% were frail, 54.8% pre-frail and 8.2% non-frail. The elderly caregivers presented, in the majority, small overload (68.5%) and absence of indications of depressive symptoms (67.1%). There was a positive correlation and moderate magnitude (r=0.460, p=0.000) between frailty and depressive symptoms, that is, as the levels of frailty increase, the depressive symptoms become more prevalent. Conclusion: there was a correlation between frailty and depressive symptoms. Therefore, it is necessary to approach the health professionals in order to identify early the frailty and depressive symptoms of elderly caregivers in order to avoid late interventions. Special attention should be given to caregivers inserted in contexts of high social vulnerability.

RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre fragilidad, síntomas depresivos y sobrecarga de ancianos cuidadores en un contexto de alta vulnerabilidad social. Método estudio correlacional, de corte transversal y con abordaje cuantitativo realizado con 73 ancianos cuidadores primarios de otros ancianos registrados en Unidades de Salud de la Familia e insertados en contextos de alta vulnerabilidad social de un municipio del interior paulista (Brasil). Los datos fueron obtenidos por medio de entrevista individual, utilizándose un cuestionario para la caracterización sociodemográfica, el Inventario de Sobrecarga de Zarit, la Escala de Depresión Geriátrica y la evaluación de la Fragilidad según el Fenotipo de Fried. Resultados: la mayoría de los cuidadores ancianos estaba incluida en el grupo de edad de 60 a 69 años, pertenecía al sexo femenino y presentaba de uno a cuatro años de escolaridad. En relación a la fragilidad, 37% eran frágiles, 54,8% prefrágiles y 8,2% no frágiles. Los cuidadores ancianos presentaron, en su mayoría, una pequeña sobrecarga (68,5%) y ausencia de indicios de síntomas depresivos (67,1%). Hubo una correlación positiva y de magnitud moderada (r=0,460, p=0,000) entre fragilidad y síntomas depresivos, o sea, a medida que los niveles de fragilidad aumentan, los síntomas depresivos se vuelven más prevalentes. Conclusión: hubo una correlación entre fragilidad y síntomas depresivos. Así, es necesario el abordaje de los profesionales de la salud en el sentido de identificar precozmente la fragilidad y los síntomas depresivos de cuidadores ancianos a fin de evitar las intervenciones tardías. Una atención especial debe ser dada a los cuidadores insertados en contextos de alta vulnerabilidad social.

RESUMO Objetivo: analisar a relação entre fragilidade, sintomas depressivos e sobrecarga de idosos cuidadores em contexto de alta vulnerabilidade social. Método: estudo correlacional, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 73 idosos cuidadores primários de outros idosos cadastrados em Unidades de Saúde da Família inseridas em contextos de alta vulnerabilidade social de um município do interior paulista (Brasil). Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, utilizando-se um questionário para caracterização sociodemográfica, o Inventário de Sobrecarga de Zarit, a Escala de Depressão Geriátrica e avaliação da Fragilidade, segundo o Fenótipo de Fried. Resultados: a maioria dos cuidadores idosos estava inserida na faixa etária de 60 a 69 anos, era do sexo feminino e apresentava de um a quatro anos de escolaridade. Em relação à fragilidade, 37% eram frágeis, 54,8% pré-frágeis e 8,2% não frágeis. Os cuidadores idosos apresentaram, em sua maioria, pequena sobrecarga (68,5%) e ausência de indícios de sintomas depressivos (67,1%). Houve correlação positiva e de moderada magnitude (r=0,460, p=0,000) entre fragilidade e sintomas depressivos, ou seja, à medida que os níveis de fragilidade aumentam, os sintomas depressivos se tornam mais prevalentes. Conclusão: houve correlação entre fragilidade e sintomas depressivos. Diante disso, faz-se necessária a abordagem dos profissionais de saúde no sentido de identificar precocemente a fragilidade e os sintomas depressivos de cuidadores idosos a fim de evitar intervenções tardias. Atenção especial deve ser dada aos cuidadores inseridos em contextos de alta vulnerabilidade social.

Resumo OBJETIVO Conhecer e caracterizar a dor crônica em idosos cuidadores, verificar o desempenho cognitivo dos idosos da amostra e verificar se há diferença no desempenho cognitivo de idosos cuidadores com e sem dor crônica. MÉTODO Participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais que residiam com outro idoso no mesmo domicílio e que estavam cadastradas nas Unidades de Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu no domicílio dos participantes. A dor foi avaliada pelo EMADOR e a cognição foi avaliada pelo ACE-R. Para as análises estatísticas foram utilizados os testes de Shapiro-Wilk e Mann-Whitney U Test. RESULTADOS Participaram da pesquisa 187 idosos cuidadores com dor crônica e 133 sem dor, com maior frequência de mulheres. A dor crônica esteve presente em 58,4% dos participantes. No que se refere às variáveis sociodemográficas, não houve diferença entre os grupos, com exceção da variável sexo (p=0,025). Não houve diferença no desempenho cognitivo entre os idosos com dor crônica e sem dor em nenhum domínio do instrumento ACE-R. CONCLUSÃO Os resultados contrariaram a hipótese inicial de que haveria diferença entre os grupos, no entanto, observa-se uma lacuna no conhecimento científico sobre dor crônica e cognição, principalmente em idosos cuidadores, abrindo perspectivas para investigações futuras.

Abstract OBJECTIVE Understanding and characterizing chronic pain in elderly caregivers, verifying the cognitive performance of the elderly of the sample and verifying whether there is difference in the cognitive performance of elderly caregivers with and without chronic pain. METHOD Participants were people aged 60 years or older who lived with another elderly person in the same household and who were registered in Family Health Units. Data collection took place at participants' homes. Pain was assessed by the EMADOR and cognition was assessed by ACE-R. Statistical analyzes were performed using Shapiro-Wilk's and Mann-Whitney U tests. RESULTS The study included 187 elderly caregivers with chronic pain and 133 without chronic pain, with a higher frequency of women. Chronic pain was present in 58.4% of the participants. Regarding the sociodemographic variables, there was no difference between the groups except for the gender variable (p=0.025). No difference was found in cognitive performance among the elderly with chronic pain and those without chronic pain for any domain of the ACE-R instrument. CONCLUSION The results contradicted the initial hypothesis that there would be a difference between the groups; however, there is a gap in the scientific knowledge on chronic pain and cognition, especially in elderly caregivers, opening perspectives for future investigations.

Resumen OBJETIVO Conocer y caracterizar el dolor crónico en ancianos cuidadores, verificar el desempeño cognitivo de los ancianos de la muestra y verificar si hay diferencia en el desempeño cognitivo de ancianos cuidadores con y sin dolor crónico. MÉTODO Participaron en la investigación personas de 60 años o más que residían con otro anciano en el mismo domicilio y que estaban registradas en las Unidades de Salud de la Familia. La recolección de datos ocurrió en el domicilio de los participantes. El dolor fue evaluado por el EMADOR y la cognición fue evaluada por el ACE-R. Para los análisis estadísticos fueron utilizadas las pruebas de Shapiro-Wilk y Mann-Whitney U Test. RESULTADOS Participaron en la investigación 187 ancianos cuidadores con dolor crónico y 133 sin dolor, con mayor frecuencia de mujeres. El dolor crónico estuvo presente en el 58,4% de los participantes. En lo que se refiere a las variables sociodemográficas, no hubo diferencia entre los grupos, excepto por la variable sexo (p=0,025). No hubo diferencia en el desempeño cognitivo entre los ancianos con dolor crónico y sin dolor en ningún dominio del instrumento ACE-R. CONCLUSIÓN Los resultados contrariaron el supuesto inicial de que habría diferencia entre los grupos, no obstante, se observa una brecha en el conocimiento científico acerca de dolor crónico y cognición, especialmente en ancianos cuidadores, abriendo perspectivas para investigaciones futuras.

Abstract OBJECTIVE Understanding and characterizing chronic pain in elderly caregivers, verifying the cognitive performance of the elderly of the sample and verifying whether there is difference in the cognitive performance of elderly caregivers with and without chronic pain. METHOD Participants were people aged 60 years or older who lived with another elderly person in the same household and who were registered in Family Health Units. Data collection took place at participants' homes. Pain was assessed by the EMADOR and cognition was assessed by ACE-R. Statistical analyzes were performed using Shapiro-Wilk's and Mann-Whitney U tests. RESULTS The study included 187 elderly caregivers with chronic pain and 133 without chronic pain, with a higher frequency of women. Chronic pain was present in 58.4% of the participants. Regarding the sociodemographic variables, there was no difference between the groups except for the gender variable (p=0.025). No difference was found in cognitive performance among the elderly with chronic pain and those without chronic pain for any domain of the ACE-R instrument. CONCLUSION The results contradicted the initial hypothesis that there would be a difference between the groups; however, there is a gap in the scientific knowledge on chronic pain and cognition, especially in elderly caregivers, opening perspectives for future investigations.

Resumen OBJETIVO Conocer y caracterizar el dolor crónico en ancianos cuidadores, verificar el desempeño cognitivo de los ancianos de la muestra y verificar si hay diferencia en el desempeño cognitivo de ancianos cuidadores con y sin dolor crónico. MÉTODO Participaron en la investigación personas de 60 años o más que residían con otro anciano en el mismo domicilio y que estaban registradas en las Unidades de Salud de la Familia. La recolección de datos ocurrió en el domicilio de los participantes. El dolor fue evaluado por el EMADOR y la cognición fue evaluada por el ACE-R. Para los análisis estadísticos fueron utilizadas las pruebas de Shapiro-Wilk y Mann-Whitney U Test. RESULTADOS Participaron en la investigación 187 ancianos cuidadores con dolor crónico y 133 sin dolor, con mayor frecuencia de mujeres. El dolor crónico estuvo presente en el 58,4% de los participantes. En lo que se refiere a las variables sociodemográficas, no hubo diferencia entre los grupos, excepto por la variable sexo (p=0,025). No hubo diferencia en el desempeño cognitivo entre los ancianos con dolor crónico y sin dolor en ningún dominio del instrumento ACE-R. CONCLUSIÓN Los resultados contrariaron el supuesto inicial de que habría diferencia entre los grupos, no obstante, se observa una brecha en el conocimiento científico acerca de dolor crónico y cognición, especialmente en ancianos cuidadores, abriendo perspectivas para investigaciones futuras.

Resumo OBJETIVO Conhecer e caracterizar a dor crônica em idosos cuidadores, verificar o desempenho cognitivo dos idosos da amostra e verificar se há diferença no desempenho cognitivo de idosos cuidadores com e sem dor crônica. MÉTODO Participaram da pesquisa pessoas com 60 anos ou mais que residiam com outro idoso no mesmo domicílio e que estavam cadastradas nas Unidades de Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu no domicílio dos participantes. A dor foi avaliada pelo EMADOR e a cognição foi avaliada pelo ACE-R. Para as análises estatísticas foram utilizados os testes de Shapiro-Wilk e Mann-Whitney U Test. RESULTADOS Participaram da pesquisa 187 idosos cuidadores com dor crônica e 133 sem dor, com maior frequência de mulheres. A dor crônica esteve presente em 58,4% dos participantes. No que se refere às variáveis sociodemográficas, não houve diferença entre os grupos, com exceção da variável sexo (p=0,025). Não houve diferença no desempenho cognitivo entre os idosos com dor crônica e sem dor em nenhum domínio do instrumento ACE-R. CONCLUSÃO Os resultados contrariaram a hipótese inicial de que haveria diferença entre os grupos, no entanto, observa-se uma lacuna no conhecimento científico sobre dor crônica e cognição, principalmente em idosos cuidadores, abrindo perspectivas para investigações futuras.

OBJECTIVE: To describe the prevalence of drugs prescribed among the elderly in a long-stay institution for seniors - ILPIs. METHODOLOGY: This is a descriptive study of a quantitative character conducted in an ILPIs the city of Maringa, Parana, Brazil. Data were collected between November 2008 and October 2009 through 78 clinical records. For analysis of the data related to medications we used the classification of drugs in a therapeutic subgroup according to the classification Anatomical-Therapeutic-Clinic (ATC). RESULTS: Totaled 466 to prescription drugs, with an average of 5.97 drugs per elderly , highlighting the drugs for the nervous system which represented 36.48% of all prescriptions, followed by cardiovascular device (23.17%), digestive and metabolic (22.94%). The most frequently prescribed therapeutic subgroup was Psycholeptics considering that the drug haloperidol being the main medicine prescribed in the institution. CONCLUSION: It is necessary interventions aimed at reducing drugs, contributing to the improvement of quality of life of institutionalized elderly.

OBJETIVO: Describir la prevalencia del consumo de medicamentos prescritos entre los ancianos de una Institución de larga permanencia para ancianos- ILPIs. METODOLOGÍA: se trata de un estudio descriptivo de carácter cuantitativo realizado en una ILPIs en el Municipio de Maringá, Paraná, Brasil. Los datos fueron colectados en el período de noviembre de 2008 a octubre de 2009, a través de 78 prontuarios clínicos. Para el análisis de los datos referente a los medicamentos se utilizó la clasificación de los fármacos en subgrupo terapéutico de acuerdo con la clasificación Anatómica-Terapéutica-Clínica(ATC). RESULTADOS: Se totalizó 466 medicamentos prescritos, con la media de 5,97 medicamentos por anciano, destacándose los fármacos para el sistema nervioso que representó 36,48% de las prescripciones, seguido por el aparato cardiovascular (23,17%), digestivo y metabólico (22,94%). O subgrupo terapéutico más prescrito fue el Psicolépticos, con o medicamento Haloperidol siendo el principal fármaco prescrito en la institución. CONCLUSIÓN: Es necesario intervenciones que busquen la reducción de fármacos, contribuyendo para mejorar la calidad de vida de los ancianos institucionalizados.

OBJETIVO: Descrever a prevalência do consumo de medicamentos prescritos entre idosos de uma Instituição de longa permanência para idosos - ILPIs. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo de caráter quantitativo realizado em uma ILPIs no Município de Maringá, Paraná, Brasil. Os dados foram coletados no período de novembro de 2008 a outubro de 2009, através de 78 prontuários clínicos. Para análise dos dados referente aos medicamentos utilizou-se a classificação dos fármacos em subgrupo terapêutico de acordo com a classificação Anatômica-Terapêutica-Clínica(ATC). RESULTADOS: Totalizou-se 466 medicamentos prescritos, com a média de 5,97 medicamentos por idoso, destacando os fármacos para o sistema nervoso que representou 36,48% das prescrições, seguido do aparelho cardiovascular (23,17%), digestório e metabólico (22,94%). O subgrupo terapêutico mais prescrito foi o Psicolépticos, com o medicamento Haloperidol sendo o principal fármaco prescrito na instituição. CONCLUSÃO: É necessário intervenções que visem redução de fármacos contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos idosos institucionalizados.